
¿Puedo recibir prestaciones por incapacidad temporal después de un accidente de tráfico en California?
Consulta GratuitaCuando usted o un ser querido sufre lesiones a raíz de un accidente de tráfico, a menudo queda incapacitado para trabajar, lo que supone semanas o meses sin ingresos. Afortunadamente, las empresas deben contar con un seguro de accidentes de trabajo para ayudar a cubrir los salarios perdidos y los gastos médicos de los empleados lesionados.
Pero el seguro de accidentes laborales no cubrirá un accidente que no esté relacionado con el trabajo. El seguro de incapacidad temporal sí podría cubrirlo.
Seguro de incapacidad a corto plazo del empleador
Como parte de un paquete integral de prestaciones, muchos empleadores incluyen un seguro de incapacidad temporal, que sustituye los ingresos del empleado si queda temporalmente incapacitado a raíz de un suceso ajeno al trabajo.
La compañía de seguros privada de tu empleador, no el gobierno, ofrece estas prestaciones. Para saber si tu empresa cuenta con un seguro por incapacidad a corto plazo, tendrás que revisar tu paquete de prestaciones o consultar con el departamento de Recursos Humanos.
Supongamos que tu empleador ofrece un seguro por incapacidad temporal y no puedes trabajar debido a un accidente de tráfico. En ese caso, podrías tener derecho a recibir estas prestaciones hasta que te reincorpores al trabajo.
Seguro Estatal de Incapacidad de California
California es uno de los pocos estados que ofrecen un programa de incapacidad a corto plazo totalmente independiente y financiado con fondos públicos. Administrado por el Departamento de Desarrollo del Empleo (EDD) de California, el programa estatal de seguro de incapacidad paga prestaciones a los empleados que cumplen los requisitos y no pueden trabajar durante un período breve debido a lesiones imprevistas e incapacitantes. Los empleados de California contribuyen al programa mediante un pequeño impuesto que se descuenta de cada pago de nómina.
Elegibilidad
Para tener derecho al seguro de incapacidad a corto plazo de California, debe demostrar que:
- No puede realizar su trabajo habitual durante al menos ocho días debido a una discapacidad o afección médica repentina.
- Ha perdido ingresos salariales debido a su discapacidad.
- Recibió al menos $300 en salarios durante los doce meses anteriores.
- Usted acudió a un médico para recibir atención dentro de los ocho días posteriores al inicio de su incapacidad.
- Actualmente está bajo atención médica.
- El médico certifica que no puede trabajar hasta que se recupere.
La ciudadanía y la situación migratoria no afectan su derecho a recibir prestaciones por incapacidad a corto plazo.
Los trabajadores que cumplan los requisitos pueden recibir prestaciones cada semana hasta que vuelvan a trabajar o hasta que estas se agoten al cabo de un año.
Lesiones
Solicitar prestaciones por discapacidad resulta intimidante para muchas personas. Los programas federales de prestaciones por discapacidad, como el Seguro por Discapacidad del Seguro Social, tienen requisitos estrictos para acceder a sus beneficios.
Sin embargo, el programa SDI de California es mucho menos restrictivo que estos programas. Para recibir prestaciones temporales del seguro estatal por incapacidad, solo necesita un certificado médico que indique que temporalmente no puede desempeñar sus tareas laborales habituales. Estos sencillos requisitos permiten que personas con una amplia variedad de afecciones soliciten las prestaciones, incluido el embarazo, una enfermedad repentina o lesiones tras un accidente de tráfico.
Además, sus «funciones laborales habituales» se refieren a las tareas que realizaba en su puesto de trabajo, no a cualquier tipo de trabajo. Por ejemplo, supongamos que trabaja en la construcción y sufrió una lesión en un accidente. Es posible que pueda realizar tareas de oficina, pero no sus funciones laborales habituales, que requieren esfuerzo físico. En este caso, tendría derecho a recibir las prestaciones del SDI, siempre que cumpla los demás requisitos mencionados anteriormente.
Descalificación
Sin embargo, hay muchas circunstancias que podrían hacer que perdieras el derecho a recibir prestaciones del SDI. Incluso si ya te las han aprobado, podrían revocártelas por los siguientes motivos:
- Faltar a una cita médica
- Cometer un delito
- Estar en la cárcel
- Cobrar prestaciones por desempleo
- Recibir prestaciones por baja por enfermedad
- Recibir prestaciones por accidentes laborales
Cualquiera de estas situaciones podría hacer que perdiera de inmediato el derecho a recibir los beneficios del SDI. Evite estas situaciones: conservar sus beneficios financiados por el estado le permite concentrarse en su recuperación en lugar de preocuparse por sus ingresos.
Compensación
California le paga prestaciones por incapacidad a corto plazo cada dos semanas. La cantidad que recibirá depende de cuánto dinero ganó durante su período base, es decir, los doce meses anteriores a la presentación de su solicitud.
En la mayoría de los casos, recibiría entre el 60 % y el 70 % del salario promedio durante el trimestre (período de tres meses) en el que tuvo los mayores ingresos dentro de su período base. Si tuvo más de un empleo durante su período base, el cálculo incluiría el salario promedio de ambos puestos. El EDD ha incluido una tabla que puede ayudarle a determinar la cantidad de dinero que podría recibir.
El EDD aclara que la prestación semanal máxima que puede recibir una persona no superará los $1,540. Sin embargo, estas prestaciones no están sujetas a impuestos.
Un hombre rellenando documentos para solicitar prestaciones por discapacidad.
Plazo para presentar la solicitud
Una vez que sepa que no puede trabajar debido a sus lesiones, tendrá solo siete semanas para presentar su solicitud de prestaciones. Esto significa que debe reunir los documentos y justificantes necesarios de inmediato; de lo contrario, corre el riesgo de pasar casi dos meses sin ingresos.
Período de prestaciones
Las prestaciones por incapacidad temporal durarán hasta un año. Debe demostrar que no puede trabajar durante todo el período en que reciba las prestaciones.
Si trabajas por cuenta propia, el período durante el que puedes recibir prestaciones es más corto: hasta 39 semanas.
Otros beneficios
Recibir otras prestaciones podría reducir los pagos de sus prestaciones estatales por discapacidad o, en algunos casos, eliminarlos. Si recibe alguna de las siguientes prestaciones, es posible que se reduzca el monto de su prestación estatal:
- Tiempo libre remunerado
- Baja por enfermedad
- Pago de vacaciones
Si recibe alguna de estas prestaciones de su empleador, sus pagos estatales por incapacidad se reducirán en la misma cantidad. Puede recibir estas prestaciones de su empleador, pero solo durante la primera semana del período de incapacidad por su lesión. A partir del octavo día, comenzará a recibir los pagos estatales por incapacidad.
¿En qué se diferencia el seguro de incapacidad a corto plazo del Seguro de Incapacidad del Seguro Social?
Cuando una lesión sufrida en un accidente de tráfico le impide trabajar, su primera reacción puede ser solicitar el Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI) ante la Administración del Seguro Social (SSA). El SSDI es muy similar al Seguro Estatal por Incapacidad (SDI) a corto plazo, pero es importante conocer las diferencias entre ambos programas para solicitar las prestaciones al organismo adecuado.
- El SSDI es un programa federal, mientras que el SDI es específico de California. Esta distinción es importante: el estado de California puede tardar hasta 14 días en tramitar su solicitud de SDI. La tramitación de su solicitud federal de SSDI puede tardar entre 3 y 5 meses.
- Los requisitos para acceder al SSDI son mucho más estrictos que los del SDI. Para recibir prestaciones federales por discapacidad, debes haber trabajado un número determinado de años y tu afección médica debe ajustarse a la definición de discapacidad de la SSA.
- Las prestaciones del SDI solo duran un año para la mayoría de los empleados. Los pagos del SSDI pueden mantenerse mientras dure la discapacidad o hasta que el paciente cumpla 65 años y reúna los requisitos para recibir prestaciones de jubilación.
- El límite máximo de las prestaciones del SDI es superior al del SSDI. Las prestaciones del SSDI tienen un límite de 3.345 dólares al mes (aproximadamente 836,25 dólares a la semana), mientras que el SDI ofrece hasta 1.540 dólares a la semana, según los ingresos de la persona beneficiaria.
Muchas personas que sufren lesiones en un accidente de tráfico solicitan primero el SDI y, si se prevé que su discapacidad dure más de un año, solicitan el SSDI.
Dependiendo de sus circunstancias, podría tener derecho a recibir tanto el SDI como el SSDI al mismo tiempo. Sin embargo, sus prestaciones del SSDI se reducirán mientras reciba el SDI.
Obtén ayuda con tu incapacidad temporal
Si sufre lesiones en un accidente de tráfico, es posible que no pueda trabajar durante meses. Presentar una demanda por lesiones personales contra el responsable puede ser la mejor opción para usted, pero estos casos pueden tardar en resolverse. Hasta que se recupere de sus lesiones y pueda volver a trabajar, necesitará ingresos mientras espera recibir la indemnización acordada por sus lesiones.
Las prestaciones por incapacidad temporal pueden proporcionarle los ingresos que necesita para cubrir sus gastos básicos de subsistencia mientras su equipo legal defiende sus intereses ante los tribunales. Además, recibir prestaciones por incapacidad temporal en California no afectará su demanda contra el conductor negligente. No hay penalizaciones por recibir los ingresos que necesita mientras espera la indemnización que merece.
Contacte con PARRIS hoy mismo para obtener el asesoramiento legal que necesita. Nuestros experimentados abogados se asegurarán de que se le haga justicia.







